Căn bệnh LGPS - viêm miệng ở mèo

Phức hợp viêm miệng viêm nướu do lymphoplasmacytic ở mèo là một tình trạng chưa được hiểu rõ. Nó biểu hiện dưới dạng tổn thương ban đỏ, loét ở nướu, niêm mạc lợi, môi, nếp gấp vòm miệng và thành họng bên. Nguyên nhân rõ ràng vẫn chưa được phát hiện nhưng nhiều nguyên nhân khác nhau của tình trạng này đã được đề xuất.  Chúng bao gồm quá mẫn cảm với các kháng nguyên đường miệng và nhiễm trùng do vi khuẩn bao gồm cả những bệnh do Porphyromonas sp và Haemobartonella henselae gây ra.  Một số loại virus cũng đã được thực hiện bao gồm Feline calicivirus (FCV), Feline herpesvirus (FHV), Feline immunodeficiency virus (FIV), Feline leukemia virus (FeLV) và Feline coronavirus (FCoV).  

Chẩn đoán

Chẩn đoán tình trạng này thường có thể được thực hiện dựa trên biểu hiện lâm sàng của các tổn thương và triệu chứng ở miệng, cùng với việc không đáp ứng với việc làm sạch răng chuyên nghiệp và chăm sóc răng miệng tại nhà.

Dấu hiệu lâm sàng
Bao gồm chứng hôi miệng, khó nuốt, sụt cân, suy mòn, ban đỏ hai bên, loét và / hoặc tổn thương tăng sinh ở nướu, bệnh hạch dưới hàm và lượng mảng bám và tích tụ nhiều biến đổi.  Ngoài ra, răng thường bị lung lay hoặc mất.

Kiểm tra trong phòng thí nghiệm
Các xét nghiệm để loại bỏ các nguyên nhân cơ bản do vi-rút bao gồm xét nghiệm vi-rút để tìm FIV, FeLV và một miếng gạc miệng tìm FCV.  Xét nghiệm huyết học và sinh hóa định kỳ cũng hữu ích để tầm soát bệnh lý có từ trước.  Mức độ globulin cao có thể là dấu hiệu của tình trạng quá mẫn cảm.

Chẩn đoán hình ảnh
Chụp X-quang răng toàn bộ trong miệng nên được thực hiện để đánh giá răng, xương ổ răng và cũng để xác định bất kỳ chân răng bị gãy hoặc tàn dư chân răng nào.

Sinh thiết
Sinh thiết nên được thực hiện để loại trừ bất kỳ khối u ác tính nào (tức là ung thư biểu mô tế bào vảy) hoặc bệnh lý khác (tức là u hạt bạch cầu ái toan) và để xác định chẩn đoán.  Về mặt mô học, thâm nhiễm tế bào lympho-plasmacytic dạng dải dày đặc dưới niêm mạc được báo cáo với tình trạng này.  

Điều trị
Mục đích của việc điều trị tình trạng này là cải thiện vệ sinh khoang miệng.  Điều trị ban đầu có thể bao gồm những điều sau: Điều trị bất kỳ bệnh nha khoa tiềm ẩn / hiện có, hướng dẫn chủ nuôi về quá trình bệnh và  cách chăm sóc răng miệng tại nhà (chế độ ăn uống và đánh răng hàng ngày).  Thông thường, nhổ răng toàn bộ miệng do nha sĩ thú y thực hiện là bắt buộc.  Điều trị bổ sung bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống viêm và điều trị kháng sinh.

 Tiên lượng
 Một phần do sự thiếu hiểu biết về tình trạng này, bệnh viêm miệng phức hợp viêm nướu do lymphoplasmacytic ở mèo gây khó chịu khi điều trị.  Nhiều bệnh nhân không đáp ứng với điều trị, ngay cả sau khi nhổ răng toàn bộ miệng.  Trong những trường hợp này, người ta cho rằng vi khuẩn miệng vẫn còn đủ để duy trì tình trạng viêm.  Trong những trường hợp điều trị nội khoa kéo dài không hiệu quả, bệnh dường như trở nên khó điều trị hơn.